Дард, лумбаго, вазнинии доимӣ, оё шумо бо чунин эҳсосот дар қафо шиносед?
Дарди кашиши безарар аксар вақт нишонаи бемории хатарнок аст. Дар мақола мо ҳамаи сабабҳои ин бемориро таҳлил хоҳем кард.
Сабабҳо
1. Бемориҳои сутунмӯҳра ва устухони коси.
- Остеохондроз (осеби дискҳои байнишаҳрӣ (протузия, чурраи диск);
- Спондилит (бемории илтиҳобии сутунмӯҳра);
- Спондилоартроз (артрози буғумҳои байнишаҳрӣ);
- Спондилоз (афзоиши устухонҳо);
- Спондилоартрит (илтиҳоб дар буғумҳои байнишаҳрӣ);
- Миозит (илтиҳоб дар мушакҳо);
- Остеопроз (камшавии зичии устухонҳо) бо шикастаҳои компрессории сутунмӯҳраҳо ва дигар сохторҳои устухон;
- Осеби устухонҳои сутунмӯҳра ва коси хурд (шикастан, тарқишҳо);
- Сакролитит (илтиҳоб дар буғумҳои сакроилиак);
- Туморҳои сохторҳои устухон ва бофтаҳои мулоим.
2. Дарди инъикосшуда дар сутунмӯҳраи камар,ки бо бемориҳои узвҳои шикам ва коси хурд (бемориҳои илтиҳобӣ ва омосҳо) алоқаманд аст, ин дард аксар вақт бо дарди шикам ҳамроҳӣ мекунад.
Табиати дардметавонад гуногун бошад:
- Шадиди дард аст, ки зуд, ногаҳон ба амал меояд;
- Музмин - дард зиёда аз 2 моҳ, бо пешрафти бемориҳои сутунмӯҳра ба амал меояд;
- Бо патологияҳои илтиҳобии системаи пешоб, узвҳои шикам (бо гастрит музмин, панкреатит, холецистит, энтероколит).
Шиддати дард
Аз нороҳатӣ то дарди шадид.
Ҳангоми дарди шадиди шадид ва шадиди шикам, ки ба сутунмӯҳра камар мебахшад, ҳамеша патологияи ҷарроҳиро истисно кардан лозим аст, ки дахолати фаврии ҷарроҳиро талаб мекунад (хунравии меъда, аппендицит, перитонит ва ғайра).
Дарди шадид дар сутунмӯҳра
Он метавонад рефлекс бошад (спазми мушакҳо, ки дар натиҷаи доғи ретсепторҳо дар мушакҳои паравертебралӣ ба вуҷуд омадаанд). Ин ба одам сулфа, атса мезанад, ҳама ҳаракатҳо бо дард ҳамроҳӣ мекунанд. Вақте ки решаи асаб фишурда мешавад (пешравии диск, чурраи диск), дард ба узвҳои поён паҳн мешавад, аксар вақт аз як тараф.
Синдроми миофасиалӣ
Он аз хашми ретсепторҳои дард дар мушакҳо ва фассия ба вуҷуд омадааст. Дар мушакҳо триггерҳо (гиреҳҳои дард) вуҷуд доранд, синдроми дард музмин аст, аксар вақт такроршаванда.
Ҳар гуна осеби бофтаҳои мулоим ё сохторҳои устухон низ бо дарди шадид ҳамроҳӣ мекунад.
Вақте ки ба духтур муроҷиат кардан лозим аст: Ҳар гуна ҳолати дарди сутунмӯҳраи ломбард ташриф овардан ба духтурро талаб мекунад, то сабаби дардро муайян ва чора андешад.
Дард дар мардон, занон
Бо бемориҳои системаи репродуктивӣ, синдроми дард дар мардон ва занон фарқ мекунад.
Барои мардони гирифтори патологияи ғадуди простата дарди кашидан ва дарднок хос аст, ки аксар вақт бо вайроншавии пешоб ҳамроҳӣ мекунанд. Дар занон аломат аксар вақт шадид ва возеҳ аст. Ҳангоми апоплекси тухмдон ё ҳомиладории эктопӣ, дард тоқатнопазир аст. Одатан, синдром дар тарафи зарардида шадидтар аст.
Бо эндометриоз, миомаи бачадон - эҳсоси дарднок, кашидан. Агар дард бо патологияи сутунмӯҳра алоқаманд бошад, шиддати дард аз ҷинс вобаста нест. Маълум мешавад, ки мардон дертар ба назди духтур мераванд.
Ташхис
Санҷиш аз ҷониби мутахассисон
- vertebroneurologist;
- гастроэнтеролог;
- нейрохирург;
- ҷарроҳ;
- гинеколог;
- уролог;
- ревматолог;
- саратоншинос.
Усулҳои лабораторӣ
- санҷиши умумии хун (барои истисно кардани раванди илтиҳобӣ, сатҳи лейкоцитҳо, ESR), истисно кардани камхунӣ (сатҳи гемоглобин);
- таҳлили умумии пешоб: истисно кардани раванди илтиҳобӣ дар масона, гурдаҳо (бактерияҳо, лейкоцитҳо, эритроцитҳо);
- таҳлили наҷосат барои хуни ниҳонӣ;
- биохимияи хун: санҷишҳои ревматологӣ барои истисно кардани илтиҳоби системавӣ (CRP, RF, кислотаи пешоб), арзёбии функсияи ҷигар (alt ast bilirubin), арзёбии функсияи гурда (мочевина креатинин), функсияи гадуди зери меъда (амилаза) ва ғайра.
Усулҳои таҳқиқоти инструменталӣ
- рентгенографияи сутунмӯҳраҳои лоғар ва устухони коси хурд; рентгенографияи оддии холигоҳи шикам (ба истиснои монеаи рӯда);
- УЗИ узвҳои шикам ва коси;
- FGDS;
- колоноскопия;
- MRI (CT) -и сутунмӯҳраи ломбард, MRI (CT) -и камар бо контраст;
- MRI (CT) -и холигоҳи шикам ва коси хурд, MRI (CT) -и холигоҳи шикам ва коси хурд бо контраст.
Табобат
Ҳангоми ошкор шудани варам вобаста ба маҳал ва хусусияти варам, тактикаи табобат, ҷарроҳӣ ё дигарҳо муайян карда мешавад (мушоҳида ва табобат дар беморхонаи нейрохирургӣ, ҷарроҳӣ, диспансери онкологӣ).
Табобати маводи мухаддир
Бемориҳои сутунмӯҳра (аксар вақт дар доираи остеохондроз):
- NSAIDs;
- релаксантҳои мушакҳо;
- анальгетикҳои опиоид;
- доруҳои диуретикӣ;
- доруҳои рагҳо;
- доруҳои зидди бактериявӣ;
- муҳосираи тиббӣ ва тиббӣ бо новокаин, лидокаин ва дипроспан.
Усулҳои ғайри доруворӣ
Онҳо асосан дар табобати бемориҳои сутунмӯҳра истифода мешаванд:
- физиотерапия (лазерҳои магнитӣ, магнитотерапия, CMT бо новокаин ва ғайра);
- акупунктура;
- кашиши сахтафзори сутунмӯҳра;
- терапияи дастӣ;
- массаж;
- бальнеотерапия (замимаҳои лой, озокерит);
- Терапияи машқ.
Пешгирии бемориҳои сутунмӯҳра (дар доираи остеохондроз) ҳамаи усулҳои дар боло зикршуда (ба истиснои физиотерапия).
Пешгирии бемориҳои рӯдаи gastrointestinal: парҳез, парҳез, кор ва истироҳат.
Агар шумо дарди камар дошта бошед, ба клиника равед.
Дар беморхона тамоми мутахассисон ва ҳама усулҳои ташхиси дар ин мақола овардашуда мавҷуданд. Инчунин шӯъбаҳои стационарӣ: шӯъбаи гастроэнтерологӣ ва маркази вертебрологии шаҳр мавҷуданд. Ҳама усулҳои табобат ба истиснои ҷарроҳӣ истифода мешаванд. Шумо метавонед дар асоси амбулаторӣ, яъне берун аз беморхона назорат, муоина ва табобат кунед.